Vemlidy(Vemlidy 25mg)

我们国家，每年死亡人数约1000万（2015年大约是950万人）。其中，死于心脑血管疾病的有400多万人，占比超过40%；各种意外死亡的有320万人，占比超过30%。而每年死于癌症的大约170万人，占比不到20%。

各类癌症中，肺癌毫无疑问第一位，占比超过1/5。接下来是胃癌排第二位，肝癌和肠癌差不多，排3、4位置，每年的死亡人数不到20万人。

相比于其它大癌，肝癌是比较好防、好治的。至少，AFP、穿刺、B超、血常规等检测，能够将90%的癌变患者提前锁定、治疗。况且，相对来说，替诺、恩替卡韦等药物也应该算是有效药物了。因此，对于乙肝人来说，肝癌，不是突然间就得的。对于绝大多数乙人来说，也根本到不了肝癌这一步。

目前看，肺癌检查的有效手段是CT（多数做低剂量螺旋CT），胃癌、肠癌检查金指标是胃镜和肠镜。但CT、肠镜、胃镜又有多少人做过呢？尤其是对高危人群、年龄超过40岁的，该做未做的太多了。这也难怪，很多肺癌、胃癌、肠癌等发现了已经是中晚期了。

如果你有高血压、糖尿病等基础性疾病，即使你有乙肝，但最终去世的原因很可能是其它疾病，根本轮不到乙肝折磨你。

因此，你有乙肝，该看的看，如果是现阶段确认仅仅是携带，少扩大化、凑热闹。因为，还有很多更可怕的潜伏因素等着你去检查、预防、治疗。

乙肝病毒携带者的身体情况、精力其实都与正常人没有什么不同，对人的生活影响很小。只要乙肝病毒携带者保持乐观健康生活成都比较好的专业男科医院
，注意饮食调理，定期检查，就可以和正常人一样生活、学习、工作，寿命也不会受到影响。有人说得了乙肝会增加患肝癌的几率，那吸烟还会增加肺癌的几率，也没有看到你们就这样不跟吸烟的人在一起玩啊？每包烟上都还印有“吸烟有害健康的字样”，喜欢抽烟的人还不是对吸烟对身体有伤害这件事放在心上。

什么样的乙肝携带者需要治疗？

DNA）阳性同时谷丙转氨酶（ALT）升高达正常值上限2倍或者2倍以上时，人体对乙肝病毒的特异性免疫清除能力才较强，抗病毒治疗方有效，而且谷丙转氨酶越高疗效越好。肝功能正常，大多数肝组织无炎症或炎症较轻，年轻人肝组织炎症情况尤为如此，此时人体清除乙肝病毒的特异性免疫能力与人体内的乙肝病毒处于和平共处阶段，相互没有发动攻击，因而不必进行抗病毒治疗。此时如果盲目进行抗病毒治疗，非但不能清除病毒，反而容易导致耐药。另外，还必须明白一个道理，药物只是外因，人体的乙肝病毒免疫清除能力才是内因，只有在乙肝病毒复制活跃且谷丙转氨酶升高达正常值上限2倍或者2倍以上时给予抗病毒治疗，“里应外合”抗击乙肝病毒，才是最佳的治疗时机。如有较重肝纤维化和40岁以上乙肝病毒阳性者，谷丙转氨酶异常即可抗病毒治疗，但需要排除脂肪肝等原因引起的转氨酶升高，而肝硬化者只要检查到乙肝病毒，就可抗病毒治疗。

替诺福韦艾拉酚胺（TAF）是近10年来全球批准的唯一一个乙肝新药，应该也算是史上最好的乙肝药物了。替诺福韦艾拉酚胺（商品名Vemlidy）是一种创新型、靶向性、Tenofovir（替诺福韦）前药，与先前产品的富马酸替诺福韦二吡呋酯（商品名Viread，TDF)相比，只需要少于十分之一的剂量便可获得相似的抗病毒效用。（合众美康了解）

由于当前应用的抗乙肝药物的用药时间相对较长，我们需要更加重视用药安全问题。TAF在骨骼和肾脏安全性方面的优势明显，因此如果患者有相关疾病或风险，从更好的长远安全性考虑，选择TAF会更为合适。

TAF（替诺福韦艾拉酚胺）与TDF一样，也是替诺福韦的前药，但与TDF不同的是，它有更好的血浆稳定性，它不在血液循环中水解，而是进入靶细胞后才会水解为替诺福韦发挥作用。

对于耐药屏障高的一线抗病毒药物，其他核苷（酸）类似物（拉米夫定、替比夫定、阿德福韦）经治/耐药患者，尤其是单药序贯治疗的患者，更容易累积突变而发生耐药

一直以来，乙肝都是无法彻底彻底治愈的疾病，能做的只有顺势医治，下降病毒量。可是此前多种乙肝药物都具有较大副作用，而较新的TDF二代——替诺福韦艾拉酚胺(TAF)完美的填补了其他核苷类似物的缺点。

乙肝抗病毒，一旦开始，就终生不能停止吗？

不少乙肝朋友，心理惧怕开始用药物来抗病毒治疗。因为心里觉得，一旦开始抗病毒，就终身不得停止。特别是些年轻人常常说成都比较好的专业男科医院
，“我这么年轻就要开始吃药，一辈子就要吃药了，所以我想再延缓一下。”这种想法正确吗？

其实，对于乙肝的治疗，抗病毒，是最根本的方法。特别是对于那些有转氨酶升高的，肝硬化的，或者家里亲人有生过肝癌、肝硬化的（家族史），医生往往会推荐使用抗病毒治疗。因为目前国际的乙肝指南，更积极的建议抗病毒治疗。

治疗乙肝的目的就是要延缓减少肝硬化、肝癌的发生，最根本的是要压制病毒，最好能够清除病毒。不少人因为错过了最好的治疗时机，还导致肝硬化肝癌的发生，实在是可惜。

但是乙肝抗病毒，并非是终身的。有人在使用药物，几年之后，再停止用药，之后密切观察病情变化。也有人在使用目前的抗病毒药物之后，彻底根治了乙肝。无论如何，至少在抗病毒治疗的时候，病情没有恶化或者继续发展，保持了正常的肝脏。

现代医学是不断发展的，等到有一天，说不定根治乙肝的药物出来之后，就好了。所谓“留得青山在，不怕没火烧”。（例如，目前新药的发明，丙肝是可以服用吉三代根治治愈的）

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